Este medicamento usado en el tratamiento del VIH necesita ir acompañado de otros antirretrovirales con el fin de ejercer su acción de manera eficaz y sin generar resistencias. Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como Inhibidores de transcriptasa inversa no nucleósido (NNRTI); se metaboliza en el hígado y se elimina principalmente en orina. También se utiliza nevirapina para la prevención de la transmisión materno-fetal del VIH en mujeres sin tratamiento antirretroviral previo o que no hayan logrado un control óptimo de cargas virales.
No es una cura para la infección por VIH. Para disminuir su riesgo de transmitir la enfermedad del VIH a otras personas, continúe tomando todos los medicamentos contra el VIH exactamente según lo prescrito por su médico, utilice un método de barrera eficaz (condones de látex o poliuretano) durante la actividad sexual y no comparta artículos personales (como agujas / jeringas, cepillos de dientes y cuchillas de afeitar) que puedan haber estado en contacto con sangre u otros fluidos corporales.
***modificación de la dosis
Si aparece una erupción de leve a moderada (sin síntomas constitucionales) durante el período inicial de 14 días, no aumente la dosis hasta que la erupción haya desaparecido, consulte a su medico inmediatamente para recibir indicaciones.
El régimen terapéutico se inicia con una tableta de nevirapina 200 mg vía oral cada 24 horas por 14 días. Pasado éste tiempo y seguido de una adecuada tolerancia al medicamento, se continúa la toma de las tabletas cada 12 horas, puede ser con o sin alimentos. Tome abundante agua para administrarse el medicamento y evite en la medida de lo posible fraccionar las tabletas.
Almacenamiento
Mantenga sus medicamentos bien tapados en su envase original. No los deje en sitios como baños o cocina. El exceso de humedad puede acelerar el deterioro del medicamento. La luz solar directa puede afectar le producto reduciendo su eficacia, por tal razón, consérvelo en un ambiente fresco y alejado de exceso de calor, humedad y luz solar directa.
Efectos Adversos
> 10%
Diarrea (15-20%)
Erupción (15-20%)
Dolor de cabeza (11%)
Neutropenia (10-11%)
Fiebre (8-11%)
1-10%
Estomatitis ulcerosa (4%)
Aumento de LFT (2-4%)
Dolor abdominal (2%)
Parestesia (2%)
Náusea
Anemia
Neuropatía periférica
Mialgia
*** Precauciones Especiales
Es esencial el seguimiento durante las primeras 18 semanas de terapia; Se justifica una vigilancia adicional durante las primeras 6 semanas de terapia (período de mayor riesgo)
Hepatotoxicidad fatal y no fatal
- Suspenda inmediatamente con signos o síntomas de hepatitis o niveles elevados de transaminasas combinados con erupción u otros síntomas sistémicos.
Reacciones cutáneas fatales y no fatales
- Suspenda inmediatamente si se producen reacciones cutáneas graves o de hipersensibilidad o si se produce alguna erupción con síntomas sistémicos (dificultad para respirar sería un síntoma para acudir inmediatamente al servicio de urgencias).
Interacciones farmacológicas importantes
- La carbamazepina reduce los niveles de nevirapina al afectar el metabolismo de la enzima hepática / intestinal CYP3A4. Contraindicado. La coadministración de carbamazepina con NNRTI puede resultar en una pérdida de respuesta virológica y posible resistencia a los NNRTI.
- La nevirapina disminuirá el nivel o el efecto de dienogest / valerato de estradiol al afectar el metabolismo de la enzima hepática / intestinal CYP3A4. Contraindicado. Las mujeres no deben elegir valerato de estradiol / dienogest como anticonceptivo mientras usan inductores potentes de CYP3A4 debido a la posible disminución de la eficacia anticonceptiva.
