Dolutegravir
Dolutegravir se usa con otros medicamentos para tratar la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en pacientes mayores de 30 kg y en general, adultos. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la integrasa. Se metaboliza en el hígado y se elimina por heces y orina. Reduce la cantidad de VIH en la sangre. No cura el VIH, pero usarlo con otros medicamentos puede disminuir su probabilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y las enfermedades relacionadas con el VIH.
Tomar este medicamento tal cual la indicación médica, junto con la adopción de prácticas sexuales más seguras y otros cambios en el estilo de vida podría disminuir el riesgo reinfección y de transmitir el VIH a otras personas. Para evitar que el VIH genere resistencia y sea más difícil lograr un tratamiento médico efectivo, tome siempre el medicamento como lo indique su fórmula, de preferencia a la misma hora cada día, no importa si se ingieren alimentos o no con el medicamento.
***modificaciones de la dosis
- Experiencia en INSTI con ciertas sustituciones de resistencia asociadas a INSTI o resistencia a INSTI clínicamente sospechada: 50 mg VO dos veces al día
- Insuficiencia hepática de leve a moderada: no se requiere ajuste de dosis
- Insuficiencia hepática grave: no recomendado
- Nota: En pacientes con hepatitis B o C subyacente, mida las enzimas hepáticas antes de iniciar el tratamiento y, posteriormente, periódicamente.
- No se requiere ajuste en daño renal moderado a leve
Almacenamiento
Mantenga sus medicamentos bien tapados en su envase original. No los deje en sitios como baños o cocina. El exceso de humedad puede acelerar el deterioro del medicamento. La luz solar directa puede afectar le producto reduciendo su eficacia, por tal razón, consérvelo en un ambiente fresco y alejado de exceso de calor, humedad y luz solar directa.
Efectos adversos
> 10%
Aumento del colesterol y los triglicéridos (hasta un 17%)
1-10%
Hiperglucemia (<1-7%)
Insomnio (<1-3%)
Aumento de bilirrubina (<1-2%)
Dolor de cabeza (<1-2%)
Trastornos gastrointestinales (<2%)
Fatiga (<2%)
Hepatitis (<2%)
Miositis (<2%)
Insuficiencia renal (<2%)
Prurito (<2%)
Náuseas (<1-1%)
<1%
Sueños anormales
Mareo
Diarrea
Erupción
Vértigo
Advertencias
Se informaron eventos adversos hepáticos; los pacientes con hepatitis B o C subyacente pueden tener un mayor riesgo de empeoramiento o desarrollo de elevaciones de transaminasas; En algunos casos, las elevaciones de las transaminasas fueron compatibles con el síndrome de reconstitución inmunitaria o la reactivación de la hepatitis B, especialmente en el contexto en el que se suspendió la terapia antihepatitis.
Descripción general de las interacciones farmacológicas
-
Antiácidos
- El hidróxido de aluminio / carbonato de magnesio disminuirá el nivel o efecto de dolutegravir en el tracto gastrointestinal. Evite o use un medicamento alternativo. Administrar dolutegravir 2 horas antes o 6 horas después de tomar medicamentos antiácidos.
- Multivitamínicos y minerales
Tenga presente que dolutegravir puede reducir su efecto cuando se consumen productos que contengan aluminio, calcio, hierro, entre otros. Evite automedicarse, pero si es necesaria la coadministración, tome el medicamento 2 horas después del multivitamínico o 6 horas antes del mismo.
